お問い合わせ

お申し込み、お問い合わせはお近くの保険医協会・保険医会へお願いします。
個人情報の取り扱いについて:先生からいただいた個人情報については、問い合わせ等への回答など業務の処理、及び当会の関連業務のご案内の送付に利用させていただきます

    希望するものにチェックしてください(複数選択可)

    その他を選択された方は、お問い合わせの内容を下記に入力してください

    お名前や医療機関名、その他該当する項目を入力してください

    (*)印は入力必須項目です

    • (*)

    • (*)

    • セイ(*)

    • メイ(*)

    • メールアドレス

    • 医療機関名(*)

    • 医科/歯科(*)

    • 開業医/勤務医(*)

    • 保険医協会の会員/未入会(*) 会員の方は入会先の都道府県を、未入会の方は開業先・勤務先の都道府県を選んでください。

      都道府県(*)

      京都府保険医協会(医科)はお取り扱いしていません。

    資料の送付先情報を入力してください

    (*)印は入力必須項目です

    • 郵便番号(*)

    • 都道府県(*)

    • 市区町村(*)

    • 番地等(*)

    • ビル・建物名等

    • 電話番号(*)

    希望する連絡方法を選択してください

    パンフレット、資料送付がご希望の方は選択不要です